-Χρ. Κούτρας στο ΛΑΟ: Όσο αυξάνει η μικροβιακή αντοχή τόσο πιο πολυανθεκτικά γίνονται τα μικρόβια
Πρωταγωνιστικό ρόλο στην επικαιρότητα έχει από χθες ο ενδονοσοκομειακός μύκητας «Candida Auris» ο οποίος αποδεικνύεται πολύ ανθεκτικός στα αντιμυκητισιακά, μπορεί να παραμείνει στο δέρμα ενός ανθρώπου αλλά και σε αντικείμενα στον χώρο, όπως τα έπιπλα και ο εξοπλισμός του νοσοκομείου, για πολύ καιρό, μπορεί να εισβάλει στο σώμα και να πλήξει τον ασθενή, εάν το ανοσοποιητικό του σύστημα έχει ήδη αποδυναμωθεί, αλλά και να εξαπλωθεί σταδιακά.
Η Candida auris αποτελεί μύκητα που δυνητικά μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη σε σοβαρά πάσχοντες, όπως είναι οι ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς στις ΜΕΘ με μακρά συνήθως νοσηλεία και οι οποίοι κατά κανόνα φέρουν ξένα σώματα, όπως π.χ. καθετήρες. Ο ΕΟΔΥ εξέδωσε χθες ανακοίνωση για τον Candida auris στα νοσοκομεία ενημερώνοντας το κοινό τόσο για το τι ακριβώς είναι ο συγκεκριμένος μύκητας, όσο και για το πόσο επικίνδυνος ενδέχεται να είναι στους ασθενείς. Για την πρόληψη των λοιμώξεων από Candida auris, όπως και για την πρόληψη των νοσοκομειακών λοιμώξεων συνολικά, η υγιεινή των χεριών από τα μέλη του προσωπικού, ο σχολαστικός καθαρισμός των επιφανειών και η εφαρμογή ορθών πρακτικών στη διαχείριση των ασθενών είναι πρωταρχικής σημασίας.
Ο ΕΟΔΥ ξεκαθαρίζει πως η μετάδοση του εν λόγω παθογόνου δεν αποτελεί πρόβλημα δημόσιας υγείας στην κοινότητα (εξω-νοσοκομειακό περιβάλλον), ενώ επισημαίνει πως έχει ήδη ξεκινήσει καταγραφή των νοσοκομειακών λοιμώξεων.
Ο ΕΟΔΥ ως ο αρμόδιος φορέας για την επιδημιολογική επιτήρηση των λοιμώξεων στη χώρα μας έχει διερευνήσει και συνδράμει στην εφαρμογή περιοριστικών μέτρων σε νοσοκομεία που δήλωσαν περιπτώσεις αποικισμού ή λοιμώξεις από Candida auris σε συνεργασία με τις επιτροπές λοιμώξεων. Η διερεύνηση είχε ως αποτέλεσμα ο ΕΟΔΥ να εισηγηθεί την καθολική επιτήρηση του αποικισμού και της λοίμωξης από Candida auris σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας. Σύμφωνα μάλιστα με πρόσφατο ΦΕΚ του Υπουργείου Υγείας (1665/07-04-2022), οι νοσοκομειακές λοιμώξεις, μεταξύ των οποίων και οι λοιμώξεις από Candida auris, αποτελούν υποχρεωτικώς δηλούμενα νοσήματα.
Καταγραφή για τις νοσοκομειακές λοιμώξεις
Τους τελευταίους μήνες ο ΕΟΔΥ έχει ξεκινήσει εντατική καταγραφή της επίπτωσης των νοσοκομειακών λοιμώξεων στη χώρα μας μετά από τα δύο τελευταία απαιτητικά χρόνια για τις υπηρεσίες υγείας λόγω της πανδημίας COVID-19. Η καταγραφή και η εκτίμηση κινδύνου για τα επιμέρους παθογόνα πραγματοποιείται με βάση τα διεθνή πρωτόκολλα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας και του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.
Εν κατακλείδι, η βελτίωση της καταγραφής των νοσοκομειακών λοιμώξεων συνολικά και όχι αποσπασματικά, με βάση ένα καθολικό σύστημα υποχρεωτικής δήλωσης, με τη χρήση κοινών μεθόδων καταγραφής και αποτύπωσης των δεδομένων, αποτελεί βασική προτεραιότητα του ΕΟΔΥ.
Το προσεχές διάστημα τα δεδομένα της συστηματικής καταγραφής του ΕΟΔΥ θα είναι διαθέσιμα στην επιστημονική κοινότητα και στην πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας για τη λήψη τεκμηριωμένων αποφάσεων και τη χάραξη εθνικών στρατηγικών μείωσης των νοσοκομειακών λοιμώξεων στα νοσοκομεία της χώρας, συμπεριλαμβανομένου του αποικισμού και της λοίμωξης από Candida auris.
Χρ. Κούτρας: Όσο αυξάνει η μικροβιακή αντοχή
τόσο πιο πολυανθεκτικά γίνονται τα μικρόβια
«Πολύ ανθεκτικοί μύκητες πάντα θα εμφανίζονται και πάντα θα προσπαθούν να καταστρέψουν τα αντιβιοτικά, πάντα θα υπάρχει αυτός ο κίνδυνος», είπε στο ΛΑΟ, ο διευθυντής του παθολογικού τμήματος του νοσοκομείου Βέροιας κ.Χρήστος Κούτρας, ο οποίος ωστόσο ήταν καθησυχαστικός.
«Αυτός ο μύκητας δεν είναι νέος, έχει εδώ και δύο χρόνια που τον γνωρίζουμε και κατά καιρούς εμφανίζονται τέτοιοι μύκητες… Γενικότερα, οδηγίες έχουν έρθει για τέτοιους μύκητες εδώ και πολύ καιρό, καθώς στα νοσοκομεία εμφανίζονται ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις» τόνισε ο κ. Κούτρας εκτιμώντας ότι «όσο μεγαλύτερη είναι η κατάχρηση αντιβιοτικών, τόσο πιο ανθεκτικοί γίνονται και οι μύκητες, όσο αυξάνει η μικροβιακή αντοχή θα έχουμε πιο ισχυρά πολυανθεκτικά μικρόβια, που δεν θα ανταποκρίνονται στα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούμε».
Όπως επεσήμανε ο κ. Κούτρας, η χρήση αντιβιοτικών στην Ελλάδα, ίσως είναι λίγο περισσότερη από όσο πρέπει. Μάλιστα στο πλαίσιο της τήρησης όλων των απαιτούμενων προληπτικών μέτρων, θα μπορούσαμε να χρησιμοποιούμε με φειδώ αντιβιοτικά και να τηρούμε τα μέτρα απολύμανσης στο χώρο του νοσοκομείου όσο γίνεται καλύτερα. Πολύ σημαντική, σύμφωνα με τον γιατρό, είναι και η ατομική υγιεινή και κυρίως η υγιεινή των χεριών, με καλό και συχνό πλύσιμο.
