Σε κυλιόμενες πανελλαδικές κινητοποίησες κατεβαίνουν από την ερχόμενη Τετάρτη 8 Μαΐου οι ιδιώτες εργαστηριακοί γιατροί όλης της χώρας, διαμαρτυρόμενοι για «τον οικονομικό αφανισμό στον οποίο τους οδηγεί το Κράτος», καθώς, εδώ και πάνω από 10 χρόνια εργάζονται και δεν ξέρουν πότε και πόσα θα πληρωθούν, ενώ τονίζουν ότι τα εργαστήριά τους (μικροβιολογικά, ακτινολογικά κλπ) έχουν φτάσει σε οριακό, οικονομικό και όχι μόνο, σημείο λειτουργίας.
Για την απόφαση των κινητοποιήσεων έδωσαν χθες το μεσημέρι συνέντευξη Τύπου ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Ημαθίας Μάκης Ισαακίδης, ο γιατρός γυναικολόγος Παύλος Μελισανίδης ιδιοκτήτης του Διαγνωστικού Κέντρου Ασκληπιός και ο μικροβιολόγος Πέτρος Θεμελής.
Στην εισαγωγική του τοποθέτηση ο κ. Ισαακίδης ανέφερε: «Το μεγάλο κομμάτι της πρωτοβάθμιας Υγείας σε εργαστηριακές εξετάσεις το έχουν αναλάβει ιδιώτες βάζοντας πλάτη από τα χρόνια των μνημονίων και όχι μόνο, διότι τα νοσοκομεία δεν μπορούν να ανταπεξέλθουν στη μεγάλη ζήτηση των ιατρικών εργαστηριακών εξετάσεων. Το κράτος όμως δεν στάθηκε αρωγός σε όλη αυτή την προσπάθεια που έκαναν οι γιατροί, με απαρχαιωμένες συμβάσεις με τον ΕΟΠΥΥ οι οποίες είναι μονομερείς και ατομικές αφού το κράτος δεν μπήκε ποτέ στη διαδικασία να υπογράψει συλλογικές συμβάσεις, με σκοπό να ελέγχει σε κάθε περίπτωση τη διαχείριση των εργασιακών γιατρών. Από το 1991, είναι ίσως ο μοναδικός κλάδος με την ίδια κοστολόγηση των εργαστηριακών, χωρίς καμία αύξηση. Με τις συμβάσεις που έχουν υπογράψει οι γιατροί είναι έρμαιο των διαθέσεων του ΕΟΠΥΥ και του κράτους, ελέω clawback και rebate, που είναι ένας πολύ ωραίος τρόπος που επινόησε ο ΕΟΠΥΥ αλλά και το κράτος, προκειμένου να μην αποδίδει τα χρήματα που δικαιούνται οι εργαστηριακοί γιατροί. Είναι ένα τέχνασμα που δεν υπάρχει μέσα στην σύμβαση. Το κράτος παρακρατεί ένα αρκετά σημαντικό ποσοστό από τις εισπράξεις των γιατρών, που δεν τους αποδίδεται ποτέ. Έτσι, για πρώτη φορά γίνεται μία κινητοποίηση με πανελλαδική μορφή, με μπροστάρη τον πανελλήνιο ιατρικό σύλλογο και την στήριξη όλων των Ιατρικών Συλλόγων της χώρας. Αυτό σημαίνει ότι από την ερχόμενη Τετάρτη 8 Μαΐου θα κλείσουν τα Ιατρεία – Εργαστήρια σε όλη την Ελλάδα και δεν θα παρέχουν υπηρεσίες σε κανέναν, είτε είναι ασφαλισμένος είτε είναι απλός πολίτης. Η κυβέρνηση μας ανάγκασε να προβούμε σε μία τέτοια κινητοποίηση και αυτό θέλω να το καυτηριάσω, διότι χωρίς να υπάρχει ουσιαστικός λόγος, μέσα σε ένα νόμο περνάνε μία τροπολογία με την οποία ουσιαστικά απαγορεύουν στους εργαστηριακούς γιατρούς που έχουν σύμβαση με τον ΕΟΠΠΥ να προχωρήσουν σε οποιαδήποτε μορφή κινητοποίησης που δεν θα εξυπηρετεί τον ασφαλισμένο του Οργανισμού. Πρώτη φορά βλέπω να απαγορεύεται ένα κατοχυρωμένο δικαίωμα διαμαρτυρίας, με το σκεπτικό ότι παραβιάζεται η σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ, στον οποίο δίνεται εντολή αυτοδίκαια να καταργήσει τις συμβάσεις των γιατρών που συστρατεύονται στις κινητοποιήσεις. Κάτι που δυσκολεύει πολλούς γιατρούς να συμμετέχουν, υπο καθεστώς εκφοβισμού. Παρόλο αυτά ο ΙΣΗ υιοθέτησε πλήρως τα αιτήματα των ιδιωτών εργαστηριακών ιατρών-μελών του και θα στηρίξουμε την ολική αποχή από τα ιατρικά τους καθήκοντα, για την έλλειψη και μη εφαρμογή ορθών κανόνων στη συνταγογράφηση εργαστηριακών εξετάσεων».
Μάλιστα στην απόφαση του ΙΣΗ, μεταξύ άλλων, ο πρόεδρος και το ΔΣ τονίζει:
«Δηλώνουμε ότι αναγνωρίζουμε και υιοθετούμε στο σύνολό τους τα αιτήματα αλλά και το πλαίσιο των κινητοποιήσεων των ιδιωτών εργαστηριακών ιατρών-μελών του «ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΗΜΑΘΙΑΣ», όσον αφορά τις επερχόμενες κυλιόμενες κινητοποιήσεις τους και αποφασίζουμε να κηρύξουμε την ολική αποχή των εργαστηριακών ιατρών από τα ιατρικά τους καθήκοντα, αρχής γενομένης από την Τετάρτη 08 Μαΐου του 2024.
Καταγγέλλουμε τις επιχειρούμενες μεθοδεύσεις εκ μέρους της Κυβέρνησης (άρθρο 69 του Ν. 5102/2024-αυτοδίκαιη λύση των συμβάσεων των εργαστηριακών ιατρών αν αρνηθούν υπηρεσίες σε ασφαλισμένους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), οι οποίες κατατείνουν σε φίμωση της Ιατρικής Κοινότητας και αλλοίωση του συνταγματικώς κατοχυρωμένου δικαιώματος των κινητοποιήσεων, με όποιο πρόσφορο τρόπο επιλέξει ο κάθε Κλάδος.
Στηρίζουμε τον δίκαιο αγώνα των συναδέλφων εργαστηριακών ιατρών, οι οποίοι αδυνατούν πλέον, με βάση τα ισχύοντα, να ανταποκριθούν σε βασικές επαγγελματικές και βιοτικές ανάγκες.
Επιφυλασσόμαστε για την άσκηση κάθε νόμιμης ενέργειας από την πλευρά του Ιατρικού Συλλόγου Ημαθίας, με σκοπό την προστασία και την προάσπιση των δικαιωμάτων των εργαστηριακών ιατρών-μελών μας κατά την διάρκεια των κυλιόμενων κινητοποιήσεών τους».
Μελισανίδης: Πρέπει να ξέρουν οι πολίτες, για τους λόγους που διαμαρτυρόμαστε
Στην χρησιμότητα της πραγματικής ενημέρωσης των πολιτών πριν κάνουν μια αξονική ή μαγνητική ή υπέρηχο, έδωσε ιδιαίτερη έμφαση ο κ. Μελισανίδης. «Οι πολίτες πρέπει να ενημερωθούν τι δίνει πραγματικά το κράτος γι αυτές τις εξετάσεις, γιατί μόνο τότε θα καταλάβουν για ποιο λόγο διαμαρτυρόμαστε. Η απεργία δεν γίνεται για να σωθούν τα Ιατρεία, αλλά για να έχουν παροχή καλύτερων και σύγχρονων υπηρεσιών οι ασφαλισμένοι», τόνισε δίνοντας αναλυτικά παραδείγματα με ποσά και κοστολόγια στις συμβάσεις ιδιωτών με τον ΕΟΠΥΥ ενώ έδωσε και συγκριτικά στοιχεία σε σχέση με το ΕΣΥ «που παίρνει τετραπλά χρήματα από το κράτος χωρίς να παρέχει σύγχρονα μηχανήματα και σύγχρονες υπηρεσίες».
«Ένα εργαστηριακό ιατρείο πόσο μάλλον πολυιατρείο με επαγγελματικό και διοικητικό προσωπικό, πρέπει να είναι βιώσιμο με θετικό ισοζύγιο, με ένα αξιοπρεπές κέρδος απέναντι στα πολύ υψηλά έξοδα λειτουργίας. Με το κρατικό τιμολόγιο και κοστολογημένες τιμές, σταθερές εδώ και δεκαετίες και επιπρόσθετα το clawback και rebate οι ιδιώτες γιατροί πάμε σε αργό θάνατο», τονίζουν οι εργαστηριακοί. Αυτό ανέδειξε ο κ. Μελισανίδης, με παραδείγματα, ονόματα και αριθμούς. Επίσης, πρόσθεσε και την σημαντική παράμετρο που αφορά στο πόσο σύγχρονα και πόσων ετών είναι τα μηχανήματα, σε σχέση με την κοστολόγηση, την αναγραφόμενη τιμή αποζημίωσης και το τελικό ποσό που φτάνει στην τσέπη του ιδιώτη γιατρού, υπογραμμίζοντας την καθοριστική σημασία της ποιοτικής παροχής υπηρεσιών. Επεσήμανε επίσης ότι δεν υπάρχει ιατρείο σήμερα που να μην χρωστάει στον ΕΟΠΥΥ, με όλη αυτή την κατάσταση, ενώ βρίσκονται απέναντι στην απειλή των προστίμων με χαμηλότερο ποσό, αυτό των 60.000 ευρώ. «Και χρωστάμε διότι δεν γίνονται στην αρχή οι παρακρατήσεις του clowback. Αν δεν ενημερωθεί ο πολίτης, η Υγεία θα πάει πολύ πίσω, το υπουργείο θέλει να στείλει την Υγεία στα μεγάλα funds και τους ιδιώτες για κλείσιμο, είτε λόγω αφανισμού είτε με την πώληση τους τα μεγάλα funds», πρόσθεσε.
Θεμελής: «Από τις 10 εξετάσεις, τις μισές τις πληρώνουμε από την τσέπη μας»
Από την πλευρά του, ο κ. Θεμελής αναρωτήθηκε τι είδους υγεία θέλουμε και επιθυμούμε, όταν το κράτος κοστολογεί 2 ευρώ μια εξέταση.
«Ποιος γιατρός θα επενδύσει σε μηχανήματα; Οι τιμές του ΕΟΠΥΥ είναι αμετάβλητες από το 1991, μακάρι να υπήρχαν και στην καθημερινή μας ζωή αυτές τις τιμές. Μιλάμε για ένα κλειστό προϋπολογισμό που την υπέρβασή του καλείται να καλύψει ο γιατρός. Από τις 10 εξετάσεις, ο μικροβιολόγος πληρώνει από την τσέπη του πάνω από τις μισές. Βάλαμε πλάτη, αλλά όταν ένα μικρό μικροβιολογικό ιατρείο δηλώνει στην πλατφόρμα 19.800 ευρώ και από αυτό αφαιρείται το clow back, το rebate και οι παρακρατήσεις φόρου, τότε θα πάρει τελικό ποσό, 7.970 ευρώ. Τα κριτήρια που έχει θεσπίσει το υπουργείο είναι αποτρεπτικά προς τους ασφαλισμένους».
Τέθηκε επίσης κι μια ακόμα παράμετρος, που είναι κοινωνική, καθώς οι πιο ηλικιωμένοι γιατροί δεν μπορούν να βγουν στη σύνταξη, λόγω αυτού του τεχνικού χρέους.
Σοφία Γκαγκούση
